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23岁就有牙周病!认识青年型牙周病常见的4个特性

23岁就有牙周病!认识青年型牙周病常见的4个特性

牙齿鬆动可不是老人家的专利!台北一名23岁女大生因为牙龈反覆肿痛,刷牙流血而就医,照X光片发现年纪轻轻就有多处牙齿周围的槽骨流失及损坏,经医师诊断为侵袭性牙周病(又称青年型牙周病)。牙医师警告,比起慢性牙周病,青年型牙周病破坏力强大,如果不及早治疗,可能让牙齿提早鬆动掉光光。
 

负责收治该名患者的台市立联合医院仁爱院区牙医师尹慧君指出,这名女大学生十分年轻,但口内牙肉红肿流血,且X光片看出多处牙齿周围齿槽骨流失及破坏。虽然身体健康,并无其他血糖或是免疫疾病相关问题,但因为妈妈有被诊断过牙周病,所以特别注意提醒她来就诊。最后透过清除细菌、结石等牙周治疗,搭配抗生素辅助,加强自主洁牙,持续每月追蹤达半年,牙周症状才改善。
 

侵袭性牙周病对牙床的破坏
是一般慢性牙周病的7~10倍

事实上,牙周病分成两种,一种是老年时发作,一种是年轻时发作,又称为青年型牙周病(或称侵袭性牙周病)。目前青年型牙周病在台湾的盛行率约1%,比例虽然看似不高,却比欧美地区多了10倍。以下列举青年型牙周病常见的四大特性,提醒年轻族群注意牙周健康:
 

特色1
好发于10~30岁年轻族群

青年型牙周病发作速度很快,好发于25~30岁左右的年轻人身上,但连10岁左右的孩子都有可能发作。患者通常在年轻时发病,症状主要有牙龈红肿、刷牙流血、牙齿晃动等牙周病情形,但除此之外身体都是健康的,例如:没有心血管疾病、糖尿病等问题。(延伸阅读:牙酸软、牙痛、刷牙流血、口臭?从小毛病发现牙周病)
 

特色2
患者可能年纪轻轻,牙齿就掉光

青年型牙周病最大的特性是牙周组织被破坏速度很快!尹慧君补充,青年型牙周病患者,牙床破坏速度是一般慢性牙周病患者的7~10倍,「人家可能10年掉1颗牙,侵袭性牙周病患者可能1年掉1颗,所以别人都在老的时候才没有牙齿,这种人在年轻的时候就可能掉光光。」甚至很有可能只要不到1年,就快速造成牙龈退化、牙齿鬆动而掉牙,若一般牙周病患者60、70岁才逐渐满口无牙,青年型牙周病患者可能40、50岁就会面临全口无牙的窘境。
 

特色3
只需要一点点细菌,牙周就会剧烈发炎

尹慧君补充,和一般大众认知的「年长者易有齿摇鬆动」的牙周病不同,青年型牙周病成因複杂,不见得是口内细菌或结石量很多,有可能只是某种细菌特别多造成,也可能是患者免疫系统反应过度形成。大部分的状况是「只需要一点点细菌」,牙周就会剧烈发炎,所以它不像一般的牙周病会经过「牙结石」的阶段,也就是外观看起来很乾净,却已经是很严重的牙周病。

也就是上述提到的,患者一旦发病,很快就会出现牙龈流血、红肿,甚至牙齿周围齿槽骨也会流失,导致牙齿失去了「根」而摇摇晃晃,最后掉牙。(延伸阅读:「牙龈出血」要不要就医?)
 

特色4
具有家族群聚性,一等亲内都应注意

此外,这类青年型牙周病通常会有家族的群聚性,像是前面案例中的女大生,不只妈妈,连弟弟也有严重的牙周病。建议只要家里有一人患病,其他一等亲家人就应提高警觉,注意牙周状况,及早检查、做好预防。(延伸阅读:电动牙刷能让牙齿刷得更乾净?来不及刷牙可以用漱口水或无糖口香糖代替吗?DIY打造健康贝齿的方法报你知!)
 

清除结石、抗生素投药
青年型牙周病定期回诊就能控制

治疗方面,尹慧君医师指出,由于青年型牙周病成因不明,治疗中除了彻底的清除任何可能治病的结石细菌外,也可于疗程中结合抗生素投药,同时要有较频繁的回诊追蹤维护,通常都能达到良好的病情控制。

尹慧君强调,一般慢性牙周病可能10年以后才会出现牙齿鬆动,但「青年型牙周病」患者,可能一年后就牙齿难保。加上年轻患者,不一定有明显牙结石,常因此疏忽对侵袭性牙周病的早期治疗。呼吁家族有青年型牙周病的民众,应关注家人的牙周状况,以利早期预防及治疗。

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